En Île-de-France, le réseau Rhapsod’if œuvre pour faciliter la santé dentaire des personnes en situation de handicap et faciliter le travail des praticiens qui prennent ces publics en soins au cabinet.
Pour beaucoup d’entre vous, l’approche du handicap ne faisait pas partie de votre cursus initial et la prise en soins des personnes à besoins spécifiques suscite des appréhensions (manque d’expérience auprès de ces publics, accès fauteuils et transferts, coopération et communication parfois compliquée, consultations chronophages, rentabilité affectée…). A cela s’ajoute la crainte de voir affluer de nombreux patients à besoins spécifiques si vous ouvrez votre pratique à quelques personnes en situation de handicap de manière qualitative.
Du côté des personnes en situation de handicap, pour lesquelles l’hygiène dentaire est parfois compliquée en raison de troubles moteurs, cognitifs, sensoriels ou psychiques, la recherche de solutions de soins dentaire peut rapidement tourner au calvaire. En conséquence, ils attendent plus longtemps avant de prendre rendez-vous, et sont confrontés à des refus de prise de rendez-vous. Bien qu’une large majorité des patients peut être prise en charge au cabinet avec quelques adaptations simples, ils sont souvent envoyés vers l’hôpital par défaut.
Aujourd’hui, des solutions existent pour fluidifier la prise en charge de ces usagers et le lien ville-hôpital en mobilisant l’ensemble des acteurs de la santé orale (vous compris). Le rôle de Rhapsod’if est de sensibiliser, d’accompagner, de protéger et de valoriser les praticiens qui ouvrent (ou qui ont déjà ouvert) leurs portes aux personnes en situation de handicap.
Le réseau Rhapsod’if
Afin de répondre aux problématiques des chirurgiens-dentistes libéraux, Rhapsod’if dispose d’un réseau de plus de 140 solutions de soins dentaire partenaires en Île-de-France (Hôpitaux, Libéraux avec ou sans MEOPA, Centres dentaires). Tous les praticiens de la région, indépendamment de leur spécialité, sont invités à en faire partie.
L’URPS des Chirurgiens-Dentistes d’Île-de-France a fait ce choix, à l’unanimité lors de l’Assemblée Générale du 16 décembre 2021.
Quand les franciliens présentant un handicap recherchent une solution de soin dentaire adaptée, ils peuvent adhérer gratuitement à l’association Rhapsod’if en tant qu’usagers. Le réseau leur propose alors un choix de 3 différentes orientations appropriées de praticiens partenaires (en terme d’accès, de disponibilité du praticien pour de nouveaux patients à l’instant T, d’âge, de coopération anticipée, d’antécédents, de niveaux de sédation préconisés …). L’usager ou son aidant peut par la suite prendre rendez vous avec l’une de ces trois solutions de la part de l’association, avec l’assurance d’avoir un chirurgien-dentiste adapté, disponible et volontaire pour le prendre en soin
- Pour chaque usager Rhapsod’if, le réseau peut vous compenser jusqu’à 2 séances d’habituations par an (à hauteur de 60 € la séance / 90 € en cas d’habituation au MEOPA), si aucun acte n’est effectué auprès du patient.
- Lorsque des actes sont effectués, l’avenant n3 de la nouvelle convention permet, depuis 2019, l’application d’un supplément « handicap » via la codification yyyy183 (100€) ou yyyy185 (200€). Il est recommandé de faire passer cette majoration « handicap » en tiers-payant pour des raisons éthiques et afin d’éviter au patient de devoir avancer des frais supplémentaires, parfois difficile à supporter financièrement, et afin d’éviter de renforcer un sentiment d’injustice supplémentaire dû au fait qu’il est difficile de trouver un chirurgien-dentiste. Payer un supplément handicap peut être ressenti comme une double peine.
- En cas de difficulté de prise en charge, les praticiens partenaires de Rhapsod’if peuvent être mis en relation avec des chirurgiens-dentistes plus expérimentés sur le handicap. Si besoin, les patients peuvent plus facilement être réorientés vers d’autres compétences au sein du réseau (en ville ou à l’hôpital).
- Lorsque vous n’êtes pas ou plus disponible pour de nouveaux patients, il vous suffit de nous le préciser. Nous stoppons alors les orientations jusqu’à ce que vous soyez de nouveau disponibles. Avec votre patientèle existante, vous pourrez toujours bénéficier des prestations de Rhapsod’if.
- Rhapsod’if propose aux praticiens et assistantes dentaires des sessions de sensibilisation aux spécificités de la prise en charge du patient en situation de handicap, ainsi que des observations de consultations dédiées auprès de nos dentistes expérimentés. Un partenariat avec Air Liquide Santé France permet désormais d’intégrer l’approche du handicap aux formations MEOPA proposées par Air Liquide.
Pour plus d’information, nous vous invitons à consulter le site de Rhapsod’if et à nous écrire à l’adresse dentiste@rhapsodif.fr – un coordinateur se rendra disponible pour vous rencontrer.
Rejoignez Rhapsod’if pour valoriser, protéger et réussir votre offre de soins dentaires inclusifs.
Sur la thématique des soins spécifiques, de multiples initiatives existent en France (regroupées dans l’association SOSS – Santé Orale Soins Spécifiques) ainsi qu’à l’étranger (regroupées dans l’iADH – International Association of Disability and Oral Health). En 2022, les congrès de ces associations auront lieu à Paris le 23 Aout 2022 (SOSS) et du 24 au 26 Aout (IADH). Les inscriptions sont déjà ouvertes sur le site de l’IADH www.iadh2022.org
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